胰腺瘤有良性的吗(胰腺瘤良性的多吗)

胰腺瘤有良性的吗(胰腺瘤良性的多吗)

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转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】女,40岁

【疾病类型】胰腺囊腺癌

治疗方案】胰腺肿物为良性,无须手术或药物治疗

【治疗效果】病情稳定

一、初识患者

3年前,我门诊接诊了一位40岁的女性患者,外院查体发现CA19-9升高,外院CT示:胰尾可见一直径约1.0cm低密度占位,考虑囊肿或囊性肿瘤可能。在本院查了MRI示:胰尾可见一类结节,约0.9cm×0.7cm,考虑胰腺占位为良性。又复查了CA19-9示:58.98U/ml。临床诊断:胰腺占位。

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二、患者的治疗过程

患者从首次影像诊断胰腺占位后,最初每半年复查一次核磁,影像检查结果无明显变化,CA19-9逐渐下降,从58.98U/ml降至31.11U/ml。两年后每年复查一次。同时复查了CT、核磁等,胰腺肿物未见异常变化。

【科普知识点1】胰腺囊腺瘤的影像特点

影像学检查特点表现为边界清楚的圆形或类圆形肿块,多呈分叶状,囊壁较厚。CT平时呈低或者较低密度,核磁T1WI一般低信号,偶可见高信号,TW2I为高信号。肿瘤内可见纤维间隔和实性结节,有时可见乳头结节突出腔内,可有囊壁及囊内钙化。增强囊壁、纤维间隔及肿瘤实体部分较均匀明显强化。

【科普知识点2】胰腺囊腺癌的影像特点

当影像学检查出现这几种情况提示囊腺癌。①肿瘤边界不清,对周围组织或器官有侵蚀;②囊性病变中出现明显的实性肿块;③囊壁厚度大于1cm或厚薄不均;④囊内间隔不规则,厚薄不一;⑤出现周围血管浸润包埋和远端转移。

三、患者在治疗中注意事项

患者初诊为胰腺占位时,不能轻易地判断肿瘤的良恶性……

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