青光眼自测图青光眼怎样治疗好（青光眼自测图小猫）

本文以问答形式介绍了你现在需要知道的健康和医疗知识。我们希望你能发现它对你今天的自我保健很有帮助!

●与 "青光眼 "有关的问题。

[问题]青光眼是一种眼睛疾病，其视野的盲区会扩大，如果不加以治疗，会导致失明。以下哪项对这种疾病的描述是不正确的？

(1) 它是日本人在中年时期失明的主要原因。

(2) 即使视力大大下降，也常常不被注意。

(3) 从40年代起，越来越常见。

(4) 通常会进行手术，植入眼内晶体。

(5) '视力测试'对早期发现特别重要。

　对青光眼的正确解释是：（4）通常进行插入眼内晶状体的手术，（5）"视力测试 "对早期发现特别重要。植入眼内晶状体的手术通常是针对白内障进行的。对早期发现青光眼特别重要的是 "眼压测试 "和 "眼底检查"。

● 青光眼是导致失明的主要原因，在40多岁的人中开始增加。

　青光眼是一种视神经因某种原因受损，导致视力下降的疾病。进入眼睛的光线被视网膜细胞捕捉，并将信号传递给大脑，整个视网膜的神经纤维在视神经乳头中被捆绑成一百万根纤维。这就是视神经。在青光眼中，这条视神经被损坏，逐渐减少，失去视神经的区域的视野就会消失。

　当眼科医生用眼底摄影检查视网膜上的视神经乳头时，每20人中就有一人发现青光眼，而且这个数字随着年龄的增长而增加。然而，由于眼睛在不断地移动，大脑处理并看到来自整个视神经的信息，视力的显著下降往往不被人注意。

　失去的视力无法恢复，而且一旦症状恶化就很难治疗，根据厚生劳动省2018年公布的一项调查（*1），青光眼是中年失明的主要原因（28.6%）（第二大原因是色素性视网膜炎，占14.0%）。

　防止青光眼损害重要视力最重要的是早期发现和治疗。东京女子医科大学足立医疗中心（东京足立区）眼科部的须藤文子教授强调，"虽然青光眼失去的视力无法恢复，但如果在症状发展之前发现，并通过适当的治疗控制病情的发展，日常生活所需的视力可以维持到生命结束。

*1 Morizane Y,et al. Japanese Journal of Ophthalmology. 2019; 63:26-33.

●正常张力青光眼的进展也可以通过降低眼压来阻止。

　虽然我们不确定青光眼是如何发展的，但我们知道眼内压力（眼压）越高，风险越大，而降低眼压可以减少青光眼的发展。据悉，眼压的正常范围是10-20毫米汞柱，所以如果眼压远远高于这个范围，就会有更大的机会出现视神经损伤。

　然而，还有一种 "正常紧张性青光眼"，即使眼内压在正常范围内，视神经也会逐渐受损。它在日本人口中很常见，据报道，90%的青光眼（原发性开角型青光眼）患者没有明显的原因，如药物的副作用或潜在疾病。人们还发现，正常张力青光眼的进展可以通过降低眼压来控制。

　管理眼压的一个重要部分是控制水液的流动，水液充满了眼睛的内部。水液是一种为角膜和晶状体提供氧气和营养物质的液体，而角膜和晶状体在眼睛中起着晶状体的作用。

　水液在一个称为睫状体的区域产生，并在眼内循环，调节压力，使眼睛保持正常形状。当它完成其作用时，它通过位于虹膜边缘的角膜的纤维柱区排入眼外的静脉。如果角膜因任何原因变窄，或角膜中的水液出口受阻，眼内压就会升高。青光眼的治疗可以说是控制水液产生和排出量的医学治疗。

● 治疗的主要手段是药物治疗，继续正确使用药物是很重要的。

　青光眼治疗的主要手段是滴眼液的药物治疗。眼药水包括与前列腺素有关的药物，它能促进水液的流动，以及β（β）受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂，它们能减少水液的体积。根据病情的严重程度和进展速度，有些人可能只需要一种药物，而有些人可能需要两种或三种药物的组合。也有结合几种成分的组合产品，以减少对眼药水的需求。

　然后，对于希望减少眼药水负担或仅用眼药水无法控制眼压的患者来说，手术是一种考虑的治疗方法。过去曾进行过小梁切除术等手术，这是一种手术（过滤手术），将纤维柱区的一部分，即水液引流通道切掉，形成另一个引流通道。虽然这对降低眼压非常有效，但由于眼球上的大切口，需要进行缝合，而且还存在术后并发症的问题，如出血和感染。

　近年来，微创青光眼手术（MIGS：微创青光眼手术）已经出现，伤口较小，对患者眼睛的压力较小。有几种手术方法，如小梁切除术，该手术于2010年获得日本厚生劳动省的批准，即用连接在细针尖上的特殊电极烧毁部分纤维柱区，以促进水液的排出。

　此外，一种新的MIGS手术对病人来说负担较小，可被视为 "微创青光眼手术"，即iStent，它使用一个微小的钛管。该手术于2016年获得批准，涉及将一个1毫米长的L形支架植入纤维柱区的Schlemm's管，以促进水液的排出。

检查你正在进行的眼科检查。

　随着现代医学的发展，青光眼的治疗方案也在增加。早期发现仍然是防止失明的关键，也是防止因视野障碍而丧失生活舒适度的关键。为此，定期进行眼压检查和眼底检查是很重要的，40岁以后在大多数眼科医生那里都比较容易得到这些检查。　

　眼压测试和眼底检查经常出现在体检的菜单上（眼底检查是眼科医生必须列入体检项目的）。须藤教授特别建议，"直系亲属中有青光眼患者的人和有强烈近视的人风险更高，应该更积极地接受检测。具体来说，每个人都应该在40多岁时接受一次检查，那些高风险的人在50多岁时每五年接受一次检查，而65岁及以上的人每两年接受一次检查，以确保早期发现。

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